Um guia baseado em ciência para sarcoma em cães

O câncer é o causa principal de morte em cães, mas nem todos os cânceres são os mesmos. Existem muitos tipos diferentes de câncer e alguns são mais comuns que outros. E enquanto Sarcoma em cães não é tão comum (é responsável por Aproximadamente. 10-15% de tumores malignos em cães), pode ser tão perigoso quanto o pior deles (1).

Algumas raças são mais predispostas a isso. Crescimento canceroso (neoplasia) foi responsável pela morte Em 71 de 80 raças de cães. O peso e a altura de um cão correlacionam diretamente com a probabilidade de que eles morrem de crescimentos cancerígenos como sarcoma, e raças grandes estão no maior risco (2).

Grande cão raças em risco de morte de sarcoma — © Fleming et al., 2011.

Raças de cães provavelmente morrer de neoplasia (3): Bernese Mountain Dog (55%), Golden Retriever (50%), Terrier Escocês (48%), Bouvier des Flandres (47%), Boxer (44%), Bullmastiff (44%), Setter Irlandês (41%) e Airedale Terrier (40%).

Raças de cães menos provável morrer de neoplasia (3): Maltês (9%), Dachsund (9%), Pekingese (8%), Pomeranian (8%), Chihuahua (8%), Dachsund em miniatura (6%) e Pinscher em miniatura (4%).

O que é sarcoma em cães?

Sarcoma é um crescimento ou tumor maligno e canceroso que pode aparecer dentro do cão ou na pele. Este tipo de câncer é raro, e os estudos estimaram que nos Estados Unidos o número de sarcomas caninos ocorrendo anualmente 7700 a 31.800, com base nos casos globais de câncer canino de 99.3-272.1 por 100.000 cães (4).

Este câncer aparece em um tipo diferente de tecido em comparação com outros cancros, nomeadamente em tecidos conjuntivos como ossos, músculos, nervos, cartilagens, tendões e vasos sanguíneos.

Embora existam cerca de 50 tipos diferentes de sarcoma, na maior parte eles são classificados em dois grupos principais: Sarcoma do tecido mole e Sarcoma ósseo (Osteossarcoma). O sarcoma de tecidos moles é mais comum, e representa 80% dos casos, enquanto o sarcoma ósseo representa 20% dos casos de tumores malignos em cães (5, 6).

Sarcoma de tecido mole em cães

O sarcoma do tecido mole é um tipo de câncer que se origina no tecidos conjuntivos de um corpo de cachorro (7, 8, 9). Como pode crescer em qualquer parte do tecido mole do corpo do cão, há muitos tipos diferentes de sarcoma de tecido mole em cães: fibrossarcoma, rabdomyosarcoma, lipossarcoma, neurofibrossarcoma, histiocitoma fibroso maligno, hemangiosarcoma e mais10, 11).

A principal localização e incidência de sarcomas em cães na U.S. (5, 6, 10, 11):

Tipo de tumor	Localização do tecido	% de cânceres de cães^uma	Incidência anual estimada em nós^B
Hemangiosarcoma	Baço, coração, fígado, subcutia, derme	2.8% -5.0%	2156-10.600
Fibrossarcoma	Subcutis e cavidade oral	3.0% -3.4%	2310-7208
Tumor de bainha nervosa periférica	Subcutis	1.7% -5.6%	1309-11,872
Myxosarcoma	Subcutis	0.2%	154-424
Lipossarcoma	Subcutis	0.2% -0.3%	154-636
Rabdomyosarcoma	Língua, laringe, coração, bexiga urinária	0.1%	77-212
LeiomioSarcoma	GI trato, fígado, vagina, subcutis	0.1%	77-212
Sarcoma de células sinoviais	Articulações
Linfangiosarcoma	Subcutis, muitas vezes tronco	0.1%	77-212
Sarcoma histiocítico	Articulações, fígado, baço, pulmão, subcutis	4.0%	3080-8480
Osteossarcoma	Esqueleto apendicular / axial (85% / 15%)	0.9% -2.8%	693-5936
Condrossarcoma	Cavidade nasal, costelas, extremidades	0.3% -0.4%	231-848

Estes tumores são geralmente considerados coletivamente por oncologistas porque eles têm comportamento biológico semelhante. No entanto, eles não têm o mesmo grau histológico, que é uma avaliação de quão agressivo é um tumor é agressivo e é provável que seja metastatizado para outras partes do corpo de um cão.

Alguns sarcomas em cães, como hemangiosarcoma, rabdomyosarcoma e sarcoma histiocítico, são mais agressivos do que o resto do grupo. Abaixo, vamos dar uma olhada nos quatro tipos comuns de sarcomas de tecidos moles em cães.

1. Fibrossarcoma

Fibrossarcoma é causado por um supercrescimento descontrolado de células de tecido conjuntivo chamadas fibroblastos. Fibrossarcoma é um tipo muito comum de tumor em cães, e geralmente não é muito agressivo, e a metástase foi observada em aprox. 20% dos casos (12).

Há alguns tipos diferentes de tumores de fibrossarcoma, mas todos aparecem principalmente no tecido conjuntivo da pele de um cão e sob a pele (13). Na maioria dos casos, os fibrossarcomas podem ser encontrados nos membros e no tronco do corpo de um cão. Eles também geralmente ocorrem na boca do `s do cão ou cavidade nasal.

Pesquisa mais antiga baseada em estudos retrospectivos alegou que o fibrossarcoma tem o pior prognóstico para cães entre todos os outros tipos de sarcomas.No entanto, esses estudos não tinham análise adequada dos tempos de sobrevivência nem números de caso adequados para tais conclusões, assim, sua avaliação do prognóstico não pode ser usada como evidência dura (14, 15)

Enquanto vários estudos retrospectivos sugeriram que a FSA pode levar um pior prognóstico em comparação com outros tipos de STS, esses estudos não têm análises de sobrevivência adequadas e números de caso adequados para atrair conclusões significativas sobre a significância prognóstica do tipo histológico

Grandes raças de cães estão com maior risco de ter fibrossarcoma, especialmente Pinschers Doberman, Rottweilers, Golden Retrievers e Gordon Setters (16). Fibrossarcoma é mais comum em cães de meia-idade e mais velhos, afetando tipicamente cães com mais de 10 anos.

Sintomas

Os sintomas do fibrossarcoma podem variar, dependendo do tamanho do tumor, localização e extensão do tumor.

Geralmente, o fibrossarcoma geralmente aparece como uma única empresa firme ou colisão na pele de um cão, ou sob sua pele. Este carojante pode às vezes ulcerar e sangrar, ou mesmo se infectou. Também pode haver mais de um nódulo, todos eles prováveis de serem encontrados na mesma área.

Este nódulo ou pedaços pode causar dor ao cão, e tornar seu animal de estimação menos sociável. O cão também pode perder apetite e se recusar a ser tocado. Se uma perna de cachorro é afetada, eles podem ter problemas para se levantar ou deitar. A clamenidade também pode mostrar como um sintoma, que pode mais tarde se transformar em completa incapacidade de andar.

Se a cavidade nasal de um cão for afetada, você pode notar a descarga do muco do nariz do seu cão ou mesmo de seus olhos. Um cão também pode espirrar ou roncar muito, ou obter hemorragias nasais. Se a boca deles for afetada, um cão pode lutar para mastigar ou engolir; Também pode haver babá excessivo ou sangramento da boca. Tumores orais e nasais também podem causar mau hálito (halitose), dentes soltos ou deformidade facial.

2. Lipossarcoma

Este é outro tipo de sarcoma de tecidos moles em cães. Embora seja comum em humanos, é um tipo muito raro de tumor maligno em cães que se desenvolvem em células de gordura (17, 18, 19). É geralmente encontrado em pontos subcutâneos, particularmente ao longo das extremidades. No entanto, também pode ocorrer nos ossos de um cão ou cavidades abdominais.

Lipossarcoma em cães não deve ser confundido com lipoma, que é um tumor benigno. No entanto, os lipossarcomas não são tão agressivos e são principalmente invasivos com baixo potencial para metastasizar a órgãos distantes, especialmente se for pego nos estágios iniciais. Este tipo de câncer mais comumente afeta os cães mais velhos.

Sintomas

Alguns lipossarcomas aparecem como colisões ou nós em uma pele de cachorro, especialmente em pele solta em torno de sua virilha e pescoço. Eles podem se sentir difíceis quando você os tocar ou ceder um pouco quando você os aperta. Você também pode notar nódulos abdominais, soltando o estômago do seu cão ou inchaço de um lado do abdômen, embora isso ocorra apenas em casos raros.

Lipossarcoma pode levar a uma dor nas articulações persistentes, que muitas vezes é confundida com a artrite, uma vez que os lipossarcomas geralmente ocorrem em cães mais velhos. Você também pode identificar um inchaço na perna do seu cão.

3. Rabdomyosarcoma

Este é um tumor maligno, raro e muito agressivo que afeta cães de todas as idades. Este tipo é atualmente um dos menos estudados em cães, e muito pouca literatura científica está disponível para desenhar conclusões definidas de (20, 21).

Rabdomyosarcoma em cães se desenvolve em músculos estriados da musculatura cardíaca e esquelética em cães adultos, enquanto em cães mais jovens surge de células-tronco embrionárias. Estes tumores afetam mais vezes as raças médias a grandes.

Este tipo de tumor geralmente se desenvolve na língua, laringe ou coração de cão. No entanto, pode facilmente metastizar a outras áreas, mais comumente um pulmão, baço, fígado, rins e glândulas supra-renais.

Sintomas

Alguns sinais comuns de rabdomiossarcoma em cães incluem inchaço e presença de lesões ou massas, que são frequentemente firmes e fixas. Essas lesões podem ser infectadas ou ulceradas, e comumente aparecem no tronco, extremidades ou nas cavidades orais.

Os sintomas podem variar dependendo da localização do tumor. Por exemplo, se o tumor aparecer na laringe (caixa de voz), pode causar dificuldade em respirar. Os tumores orais geralmente levam ao mau hálito ou ao excesso de salivação em cães. E se o tumor se espalhar para outros órgãos, os sintomas são obrigados a ser mais notáveis e variados.

4. Hemangiosarcoma

Ao contrário do lipossarcoma ou do rabdomiosarcoma, o hemangiosarcoma canino é um tipo mais comum de sarcoma tecidual suave em cães, com taxas de prevalência estimada para serem semelhantes aos fibrossarcoma (22, 23, 24, 25). É semelhante ao angiosarcoma em humanos (26).

Esta é uma forma de tumor maligno que se desenvolve nas células que alinham vasos sanguíneos de vários tecidos de um corpo canino (27). Hemangiosarcoma em cães mais frequentemente aparece no baço, fígado, base de coração ou pele e subcutis (28, 29, 30, 31). No entanto, algumas variedades de ele podem aparecer na pele de um cachorro, sob ela, ou em outros locais.

Este tipo de câncer é mais comum em raças médias a grandes, especialmente em retrievers de ouro, retrievers labrador, pastores alemães e pugilistas (32, 33, 34, 35). Também é mais provável que se desenvolva em cães de meia-idade ou sênior.

O hemangiosarcoma é um câncer muito agressivo que muitas vezes se espalha rapidamente para outros órgãos.

Sintomas

Infelizmente, cães com hemangiosarcoma muitas vezes Não mostre nenhum sinal clínico antes que o tumor se espalhe e se torne grande demais para tratar. Na maioria dos casos, o primeiro sinal é sangramento interno quando o tumor se rompe. Isso pode se manifestar em cães como fraqueza, dificuldade em respirar, colapso ou até mesmo morte súbita.

Há uma chance de que o hemangiosoarcoma em cães possa ser identificado cedo através de raios-x, ultra-som ou palpitação abdominal, mas mesmo com a detecção precoce, o prognóstico para este tipo de câncer canino é pobre.

Como o sarcoma do tecido mole em cães diagnosticados?

O sarcoma do tecido mole em cães é comumente visto pela primeira vez durante um exame físico, especialmente se houver um nódulo ou uma colisão (36, 37). Se o seu veterinário a achar sobre, eles perguntarão se você notou quaisquer sintomas e depois analisar o histórico médico do seu cão.

O veterinário procederá então com a imagem diagnóstica e o exame microscópico das células tumorais, se pensarem que isso é necessário. Isso pode ser feito por biópsia tecidual ou aspiração de agulha fina (FNA). Na maioria dos casos, seu veterinário irá com biópsia tecidual, uma vez que o FNA não é um método muito eficaz para diagnosticar tumores de tecido mole em cães.

Como é tratado o sarcoma do tecido mole do cão??

Sarcomas tecidos moles são tratados como qualquer outro câncer: cirurgia, radioterapia e / ou quimioterapia. Na maioria dos casos, a cirurgia é a primeira e mais eficaz opção para os sarcomas tecidos moles caninos, e também é bom para evitar o câncer de reocorrente (38, 39, 40, 41).

Se todo o tecido do tumor for removido com sucesso após a cirurgia, outros tratamentos não podem ser necessários. No entanto, se esse não for o caso, uma segunda cirurgia pode ser necessária para conseguir isso (42, 43).

A radioterapia também pode ser usada após a cirurgia para remover as células tumorais restantes. Mostrou diminuir ainda mais as chances de recorrência do câncer (44, 45, 46).

Também é comumente usado nos casos em que a cirurgia agressiva não é uma opção viável por várias razões. A radioterapia também pode ajudar com tumores muito grandes, quer diminuir o crescimento adicional ou tornar o tumor regressão ao tamanho que permitirá a remoção cirúrgica.

A radiação estereotática (SRS / SRT) é uma alternativa eficaz à cirurgia (47, 48, 49).

A quimioterapia é usada às vezes para sarcomas de alto grau (50). A quimiotera pode atrasar ou até mesmo evitar a propagação adicional do câncer para outras áreas de um corpo de um cão (51).

Tratamento pós-cirúrgico e gestão com administração regular de ciclofosfamida oral ao lado de uma droga anti-inflamatória não esteroidal chamada Piroxicam mostrou diminuir a probabilidade de sarcoma em cães (52).

Qual é o prognóstico para cães com sarcomas tecidos moles?

O prognóstico para o sarcoma de tecidos moles em cães depende do tamanho, localização e grau do tumor. Tumores com grau baixa a intermediária têm um grande prognóstico de longo prazo, particularmente se eles podem ser completamente removidos com cirurgia.

Por outro lado, o prognóstico a longo prazo para sarcomas de alta qualidade não é tão bom e muitas vezes significa que o cão não tem muito tempo, comumente seis meses a um ano. A radioterapia mostrou resultados semelhantes, com tempos de sobrevivência medianos estimados em Aproximadamente. 3-6 meses (53, 54, 55).

Sarcoma ósseo em cães (osteossarcoma)

Ao lado dos sarcomas tecidos moles, o outro tipo comum de sarcoma em cães é sarcoma ósseo (osteossarcoma). É o tumor ósseo mais prevalente em cães (56, 57), com condrossarcoma sendo um segundo e muito menos predominante tipo de câncer ósseo (58).

Osteossarcoma é um tumor maligno muito agressivo que se desenvolve principalmente no tecido ósseo de um cão e é extremamente semelhante ao osteossarcoma em humanos (59, 60, 61, 62, 63).

Osteossarcoma surge da produção anormal de osteoblastos e osteoclastos, que são células que criam e quebram o osso para baixo. Os ossos mais comumente afetados são aqueles em membros, onde osteossarcoma mostra 3-4 vezes mais que em outros lugares (64, 65, 66). Enquanto mais raro, também pode aparecer em outros ossos como quadris, pélvis ou mandíbula. Estudos também encontraram pulmão para ser um lugar muito comum de propagação (67).

Em alguns casos raros, também pode afetar o tecido não relacionado aos ossos, como o baço, fígado, rins e glândulas mamárias (isso é chamado de osteossarcoma extravagante).

Esse tipo de câncer nos ossos é mais comum em raças gigantes e grandes, especialmente pugilistas, golden e labrador retrievers, pastores alemães, Pinschers do Doberman, Greyhounds, São Bernardo, Great Dines, Rottweilers, Setters Irlandeses, Deerhounds Escócitos e Wolfhounds.

Enquanto a predisposição genética da raça ao câncer ósseo é o principal fator, os estudos também descobriram que outra correlação é o tamanho da raça, com a altura desempenhando um papel maior do que o peso (68).

Sintomas

Os sintomas do osteossarcoma em cães são geralmente sutis e Não é fácil de detectar. No entanto, você pode notar inchaço ou crescimento em massa no corpo do seu cão, bem como inflamação dolorosa na área onde o tumor pode surgir mais tarde ou já cresceu.

Líquete, articulação e dor óssea também são sinais comuns de osteossarcoma. Às vezes, seu cão também pode parecer cansado ou mesmo ter anorexia.

Como é osteossarcoma em cães diagnosticados?

Se você notar a claudicação de um membro em seu animal de estimação, especialmente se isso é acompanhado por inchaço que parece quente ao toque, leve seu cão para o veterinário para determinar a causa, uma vez que pode ser causada pelo osteossarcoma.

O veterinário levará x-raios X da região afetada. Se houver parte do osso que aparece ausente devido à perda de tecido ósseo, ou se o veterinário perceber uma fratura, que pode aparecer se o osso for muito fraco, eles pedirão testes adicionais.

O teste incluirá aspiração de agulha fina, onde o veterinário aguardará uma amostra de células afetadas com uma pequena agulha. Em alguns casos, a biópsia óssea também pode ser necessária para garantir um diagnóstico preciso.

Como é o osteossarcoma do cão??

Se não houver evidências de que o tumor se espalhou pelo corpo de um cão, seu veterinário recomendará a cirurgia para remover o tumor (69).

Isso pode ser uma cirurgia e amputação poupadoras do membro do membro afetado (70, 71). Embora isso possa ser inquietante para você, tenha em mente que os cães são capazes de se acostumar com a vida sem um membro muito mais fácil do que os seres humanos e geralmente fazem bem após a amputação.

Semelhante ao tecido macio Sarcoma em cães, a radiação estereotática pode ser uma alternativa eficaz para a amputação em cães para casos em que osteossarcoma não matou muito do osso.

Além da cirurgia, a quimioterapia é quase sempre aconselhada a controlar a doença e prevenir ou desacelerar sua metastização.

Qual é o prognóstico para osteossarcoma em cães?

Infelizmente, uma vez que osteossarcoma é um tipo muito agressivo de câncer em cães, o prognóstico raramente é bom.

O tempo mediano de sobrevivência é de cerca de um ano, embora alguns cães possam viver Até 2 anos depois do tratamento (72, 73). No entanto, se apenas a amputação fosse possível, o tempo mediano de sobrevivência é sobre 3 meses.

No final da cauda

Sarcoma em cães é um tipo de tumor raro e maligno. Ele afeta principalmente o tecido ou ossos moles, mas às vezes pode se espalhar mais adiante pelo corpo de um cão, dependendo do grau histológico do tumor e como é detectado.

Alguns sarcomas são menos agressivos que outros, e eles se espalharão lentamente, enquanto outros tipos podem metastizar rapidamente.

Os sintomas comuns do Sarcoma em cães incluem inchaço visível da área afetada, claudicação, letargia. No entanto, o sinal mais comum de sarcoma, especialmente para sarcomas tecidos moles, é o crescimento anormal na pele de um cão ou sob ele.

Preste atenção a quaisquer nódulos ou solavancos, bem como lesões e massas. Dificuldade em respirar, mau hálito e outros sintomas podem sinalizar que o tumor se desenvolveu na boca do seu cão ou na cavidade nasal.

Leve seu animal de estimação para o veterinário se notar algum possível sinais de sarcoma. Detecção precoce e tratamento podem salvar a vida do seu cão, especialmente quando se trata de sarcomas de tecidos macios menos agressivos.

Ler a seguir: Hepatite em cães - um guia baseado em ciência

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Guia Baseado em Ciências para Sarcoma em Cães

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