Hipertireoidismo em gatos

21 de novembro de 2002
Bubba foi diagnosticado com Hipertireoidismom seguindo um rápido início de sinais clínicos. Ele é um gato bem nutrido de 15 anos com uma excelente história de saúde com pequenas exceções: uma crise com cristais urinários vários anos atrás, e uma doença indeterminada que atingiu quando ele tinha 12 anos. Ele também é o gato alfa da nossa casa de 3 gatos, que também inclui Jasurr e Joey.
O diagnóstico
Por causa de sua idade, assistimos Bubba de perto por sinais de doença. Apesar disso, seu hipertireoidismo nos iludiu por um tempo, pois os sinais eram vagos. Observamos que ele era incomumente mal-humorado, que atribuímos à sua antipatia de Little Joey (embora ele pareça amar Jasurr). Nós também notei que ele preferiu passar mais tempo sozinho e pediu para ir ao ar livre por períodos crescentes de tempo.
Nós nos preocupamos quando Bubba começou a vomitar várias vezes ao dia. Embora não seja incomum para ele vomitar depois de comer, esses episódios eram mais frequentes. Isso rapidamente progrediu para Bubba tornando-se inaptente. Naquele momento, imediatamente o trouxemos ao seu veterinário. Eu suspeitava que o IBD (Doença inflamatória intestinal), porque discutimos essa possibilidade no passado. Fiquei surpreso quando seu veterinário disse que podia sentir as glândulas tireóide de Bubba, e que o hipertireoidismo era uma possibilidade. Bloodwork (painel da tireóide) confirmou este diagnóstico. O nível da tireóide de Bubba (T4) foi 6.5 (normal que varia de 0.7 - 5.2.)
O tratamento
Bubba foi dada uma injeção anti-vômito durante sua primeira visita veterinária e foi prescrito medicação para uso para administrar em casa para vômito. Uma vez feita o diagnóstico do hipertireoidismo, ele foi iniciado em outra medicação chamada Tapazole (metimazole). Este é um comprimido dado por via oral, duas vezes por dia. O plano era para verificar o trabalho de laboratório em duas semanas. Ele também foi prescrito um estimulante do apetite.
No segundo dia de tratamento, Bubba já estava começando a se assemelhar ao seu "antigo eu". Ele retomou comer. Quando servimos a ele sua primeira refeição depois de sua dose inicial de medicação, ele olhou para mim, como se dissesse: "Por que você me odeia, mãe"? Pouco depois, ele visitou o prato de J-Boys e terminou o que eles haviam saído. Eu acho que "comida roubada é melhor" é a regra!
A visita de acompanhamento
Hipertireoidismo pode mascarar doença renal oculta (oculta). Embora os valores renais e hepáticos de Bubba estivessem normais antes de iniciar o tratamento, planejamos verificar o trabalho de laboratório duas semanas após a terapia inicial para garantir que permaneceram dentro do alcance. Uma opção de tratamento alternativo para medicamentos orais ao longo da vida é iodo radioativo. O benefício deste tratamento é elimina a necessidade de continuar dando pílulas Bubba todos os dias. Estávamos considerando esta opção para Bubba e sabia ser elegível para este tratamento, ele deve ter rins saudáveis e um coração saudável, então planejamos mais testes com este opção.
O diagnóstico de Bubba enfatiza a importância dos exames anuais e do bloodwork para gatos seniores, uma política que endossou, mas não aderiu ao ano em que ele foi diagnosticado. A Bubba recebeu um exame completo no início do ano em que recebeu sua vacinação contra raiva de três anos, podemos ter pego esta doença mais cedo e evitou o estresse de uma visita apressada ao escritório do veterinário.
Os testes de acompanhamento
O nível da tireóide de Bubba foi rececado após duas semanas de terapia com tapozole. Vimos resultados positivos em casa, como seu apetite havia retornado ao normal e ele parecia até ter ganhado um pouco de peso e queria garantir que seu nível T4 estava reduzindo adequadamente.
Aguardamos ansiosamente os resultados e ficamos emocionados por ouvir que o T4 de Bubba havia reduzido a 3.3, que é meio de intervalo normal. Ele também recuperou quase meia libra e seus valores renais e hepáticos ainda eram normais. Isso significava que ele era um bom candidato para a terapia radioativa de iodo, nosso tratamento de escolha.
O que vem depois?
Atualmente, estamos explorando opções para tratamento de iodo radioativo perto de onde vivemos. Enquanto isso, Bubba continua a prosperar e ele aceitou sua medicação como parte de sua nova rotina e está comendo bem com vômito mínimo. Nós podemos tratá-lo com o Tapazole, desde que funcione para ele e ele a tolera. Exceto pelo cenário improvável do tumor sendo canceroso, não há pressa para tratamento radioativo de iodo. Enquanto isso, continuaremos a monitorar o apetite e o nível de energia do Bubba e notarão quaisquer alterações na frequência de vômitos ou perda de peso. Seu nível T4 será monitorado duas vezes anualmente, juntamente com um painel de sangue completo e contagem de sangue.
Isenção de responsabilidade : O autor não é veterinário, e esta história não é necessariamente típica para um gato hipertireoidiano. Apenas um veterinário é qualificado para diagnosticar e tratar o seu gato para o hipertireoidismo.
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