Doença hepática gordurosa em gatos: causas, sintomas e tratamento

Doença hepática gordurosa, também conhecida como lipidose hepática felina (FHL) ou síndrome de fígado gorduroso, é uma das doenças mais comuns de fígado visto em gatos.

É um tipo complexo de falha de fígado felino que ainda não é totalmente compreendida. Pode acontecer como uma condição primária (eu.E. Como o único problema, por conta própria).

Mais comumente, tende a ser secundário a alguma outra condição primária (e.G. Diabetes mellitus, pancreatite, doença intestinal inflamatória, doença renal, hipertireoidismo, algum outro tipo de doença hepática).

A condição é tipicamente vista em gatos de meia-idade, obeso ou com excesso de peso que pararam de comer por alguns dias ou mais. Lipídios (gorduras) se acumulam dentro das células do fígado do gato afetado, e o consequente processo de doença, em seguida, agrava a questão original que fez com que o gato parasse de comer em primeiro lugar.

Causa de Imagem de Doença Fígada Gordura

Quando um gato com sobrepeso ou obeso não come por um longo período de tempo, o excesso de gordura corporal se espalha para o fígado e causa problemas secundários no metabolismo do gato, levando aos sinais de doença hepática gordurosa.

A principal questão precipitante é o fato de que o gato está carregando peso corporal extra em primeiro lugar. Então, quando o gato pára de comer por qualquer motivo, essa gordura extra no corpo do gato é mobilizada, e o fígado é inundado de gorduras excessivas que se acumulam dentro das células do fígado. Isso então causa problemas secundários no metabolismo do gato, levando aos sinais de doença hepática gordurosa.

Há muitas causas possíveis desta perda inicial de apetite, variando de uma doença primária (como as listadas acima) a uma mudança significativa no estilo de vida do gato (e.G. mudança repentina de dieta, ou mudança social no agregado familiar, como um novo animal de estimação, etc).

O problema é que a falta de alimentos sendo absorvidos pela corrente sanguínea força o corpo a explorar as lojas de gordura do corpo por suas necessidades, e em um gato que está carregando muita gordura corporal, isso leva à liberação de massa de gorduras na corrente sanguínea na corrente sanguíneaem um nível maior do que o fígado pode tolerar.

O problema inicial é que o gato pára de comer, por uma das razões listadas acima. Isso pode ser uma razão aparentemente simples (e.G. alterações de dieta) ou pode ser mais grave (e.G. Diabetes mellitus).

No entanto, depois de alguns dias de ser inapetente, os sinais de doença hepática gordurosa começam a mostrar.

Pode haver uma perda de peso óbvia com desperdício muscular, o gato pode ficar sem graça e sem vontade de se movimentar, e sinais mais sérios incluem vômito, diarréia (ou às vezes constipação), icterícia (amarelamento das gengivas), babando (hipersalivação),e ventroflexão do pescoço (empurrando a cabeça até o chão, como se começasse a fazer um tumbleturn).

Se for suspeito de doença hepática gordurosa, seu veterinário realizará uma série de testes para determinar se o seu gato tem a condição.

Esta condição será suspeita pelo seu veterinário se a história e os sinais listados acima forem identificados.

Exame físico

No exame físico, o fígado pode ser sentido ser ampliado, e mais de 70% dos casos exibem icterícia (icterus ou gengivas amarelas).

Exames de sangue

Testes de sangue para a função hepática mostrarão elevações marcadas de enzimas hepáticas (como alt, GGT, ALKP e AST), bem como altos níveis de bilirrubina (daí a icterícia). O ultra-som mostrará um fígado difusamente alargado, e se a tomografia computadorizada (uma tomografia computadorizada) for realizada, o número CT do fígado será levantado.

Aspiração de agulha fina (FNA)

Para confirmar o diagnóstico, bem como o trabalho de sangue, seu veterinário DVM pode recomendar um aspiração de agulha fina (FNA) que usa uma amostra muito pequena de tecido hepático obtido passando por uma agulha muito fina através da pele para o fígado.

Mudanças características são frequentemente vistas em mais de 80% das células do fígado. Uma biópsia hepática poderia ser usada para fazer um diagnóstico definitivo, mas isso geralmente não é necessário.

O objetivo principal é obter o gato comer novamente: a questão é causada por mudanças metabólicas que acontecem quando um gato não está absorvendo qualquer alimento através de seu sistema digestivo.

Uma vez que a doença hepática gordurosa faz com que os gatos perdem o apetite, nem sempre é tão fácil fazê-los tomar a comida que precisam para levá-los ao caminho para a recuperação.

A alimentação de força às vezes foi realizada (restringindo o gato, e colocando alimentos em suas bocas, e apertando suas mandíbulas fechadas, ou usando uma seringa com comida líquida). Essa abordagem não é recomendada, pois causa estresse e medo, e pode levar os gatos a não gostar de alimentos, ainda mais, levando a um período ainda mais longo de inapetência.

Um tubo de alimentação (um tipo flexível e emborrachado) é necessário para a maioria dos gatos, e isso precisa ser colocado em lugar sob anestesia. Três tipos estão disponíveis.

UMA tubo naso-esofágico é colocado através de uma narina, para a parte de trás do nariz e depois para o esôfago. Estes tubos são estreitos, então eles exigem o uso de alimentos líquidos para alimentação.
A tubo de esofagostomia ou tubo de faringomia é inserido através de uma incisão no lado do pescoço do gato: Estes são mais largos, então permita que o uso de alimentos normais que tenha sido liquidado a ser dado através de uma grande seringa.
UMA Tubo de gastrostomia pode ser colocado diretamente no estômago do gato através da parede abdominal: estes não são usados tão comumente, pois tendem a ser mais complicados.

O objetivo é alimentar o gato uma mesada diária de cerca de 50 kcal / kg de seu peso ideal, usando um tipo de dieta equilibrado, digerível e "recuperação".

Isso deve ser dado em pequenas refeições frequentes (e.G. seis vezes ao dia), começando com as quantidades inferiores e gradualmente construindo como o corpo do animal reajustes para a ingestão de alimentos.

Outro tratamento de apoio é geralmente necessário, incluindo:

Terapia fluida intravenosa ("gotejamento")
Suplementação de vitamina K e vitamina B12
Medicação favorável ao fígado, como l-carnitina e s-adenosil-l-metionina (a mesma)
Onde indicado, a medicação para parar o vômito

Também é importante, é claro, para tratar simultaneamente qualquer distúrbio primário que tenha levado ao período de inapetência que era precursor de doença hepática gordurosa.

Problemas de coagulação do sangue podem se desenvolver nesta doença, portanto, os cuidados veterinários podem incluir o monitoramento dos parâmetros de glóbulos vermelhos em exames de sangue.

O monitoramento cuidadoso pela equipe veterinária é importante: em particular, a "síndrome da refreevendo" é uma complicação comum que pode se desenvolver nos primeiros dois dias de ingestão de alimentos receptando. Esta é uma crise metabólica com risco de vida causada por distúrbios para os níveis de eletrólitos no sangue que podem ser motivados pela ingestão repentina de alimentos após um período de jejum.

A reintrodução gradual de alimentos, em pequenas quantidades, e aumentando lentamente, visa evitar o início desta questão.

Além de tratar a doença hepática gordurosa, também é importante que qualquer condição subjacente, como mencionado acima, também é tratado de forma eficaz.

O principal objetivo de todos os cuidadores de gatos deve impedir a doença hepática gordurosa, garantindo que seus gatos não se tornem acima do peso ou obesos.

E todos os proprietários de gatos com sobrepeso ou obesos devem estar cientes do fato de que o peso corporal extra é um fator de risco fundamental para esta condição. Eles devem estar cientes dos sinais clínicos dessa condição, e eles devem estar prontos para tomar medidas urgentes se o seu gato parar de comer por mais de um dia.

perguntas frequentes

Meu gato precisa ser hospitalizado para tratamento?

O tratamento intensivo é necessário quando isso é diagnosticado, com monitoramento de amostras de sangue, etc, os gatos afetados exigem hospitalização imediata. No entanto, muitos gatos aprendem rapidamente a aceitar a alimentação do tubo, então uma vez estabilizadas, eles podem ser enviados para casa.

Quanto tempo o tubo de alimentação precisa ser deixado no lugar?

Gatos precisam ter ajudado a alimentação até que estejam comendo o suficiente por conta própria, então isso pode ser qualquer coisa de três a dez dias ou mais. Cada caso é diferente, e seu veterinário é a melhor pessoa para aconselhá-lo.

Qual é o prognóstico para doença hepática gordurosa??

É difícil prever o resultado para gatos com essa condição, pois há tantas variáveis. Não só a doença hepática gordurosa precisa ser tratada, mas o problema primário subjacente muitas vezes também precisa ser abordado. Por esta razão, as taxas de sobrevivência variam de 20% a 80%. Novamente, para mais detalhes, discuta a condição individual do seu gato com o seu veterinário.

Quanto tempo pode um gato viver com doença hepática gordurosa??

Sem tratamento, a doença hepática gordurosa pode ser fatal: a assistência veterinária urgente é essencial. Com o tratamento, uma vez que o gato se recuperou, eles geralmente retornam à vida normal, sem recorrência dessa condição desafiadora.

Quanto custa para tratar a doença hepática gordurosa em gatos?

O custo depende da gravidade da condição, quaisquer problemas primários subjacentes e o grau de intervenção veterinária necessária versus cuidados domiciliares como o gato recupera. O custo total pode, portanto, variar amplamente, e.G. A partir de US $ 600 a US $ 6000.

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